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                                                            上海「網約護士」方案靴子落地 上門服務可進醫保

                                                            本文由:刘承允 编辑 2019年07月15日 10:19 理财之道46596 ℃

                                                            【云南商场楼层坍塌】

                                                            (4)充分發揮行業協會作用∴π。發揮社會組織作用□▽,加強「互聯網+護理服務」的行業監督和自律┊△♂,維護護患雙方合法權益♀﹡⊙。

                                                            為充分發揮優質護理資源作用〇π┊,在「互聯網+護理服務」試點區同時開展護士區域化註冊管理試點工作∵⊙◇,鼓勵二、三級醫療機構護士到基層醫療機構和社會醫療機構執業♀∵,為出院病人、慢病病人和老年病人提供延續護理、居家護理等∟。

                                                            (3)進行首診評估⊙?♀。醫療機構提供「互聯網+護理服務」前∴,要對申請者進行首診﹡∴,對其疾病情況和健康需求等進行全面評估〇△▽。評估認為可提供「互聯網+護理服務」的△∵,可派出具備相應資質和技術能力的護士提供相關服務⊿┊。

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                                                            (3)主動向社會公開π↑π。試點區衛生健康委應及時向社會公布開展「互聯網+護理服務」試點醫療機構名單◇,公布監督電話或其他監督方式♂﹡,及時受理和處置舉報∵☆∟。

                                                            (八)價格和支付機制管理1∵。價格分類管理醫療機構提供「互聯網+護理服務」的醫療服務▽∟,要執行市醫保局、市衛生健康委制定的收費規定┊♀∵。公立醫療機構實行政府定價管理、非公立醫療機構實行市場調節價管理♀↑。

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                                                            2∵。完善價格機制市醫保局、市衛生健康委將根據試點工作情況△,綜合考慮交通成本、信息技術成本、技術風險和勞務報酬等因素∵▽↑,探索建立價格和相關支付保障機制π∴。

                                                            各試點醫療機構要明確責任部門和人員?,根據市、區衛生健康委、醫保局的要求π⌒,具體落實本機構試點相關工作☆⌒☆。

                                                            試點區衛生健康委會同區醫保局具體負責轄區內「互聯網+護理服務」試點工作♀∵▽。對轄區內試點醫療機構開展「互聯網+護理服務」情況進行監督、指導和評估⊙□〇,定期向市衛生健康委和市醫保局報告試點工作進展情況等﹡。

                                                            (三)試點工作總結階段(2019年12月)試點區和試點醫療機構對「互聯網+護理服務」試點工作進行總結□π。2019年12月15日前⌒♀?,試點區衛生健康委會同區醫保局向市衛生健康委和市醫保局提交試點工作總結報告⌒。市衛生健康委會同市醫保局對本市試點工作進行評估和總結∵〇,根據試點工作情況⌒♂〇,逐步擴大試點範圍⊙∵〇,總結推廣有益經驗⊙∵⊙。

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                                                            (2)通過信息化手段進行監督管理△↑。「互聯網+護理服務」過程中產生的病曆數據資料應當全程留痕♂,確保可查詢、可追溯◇﹡▽。試點醫療機構應與市衛生健康委管理平台對接∴∟,實現業務信息的互聯互通□﹡,及時上報病曆數據資料◇〇△。市、區衛生健康委通過管理平台對開展「互聯網+護理服務」試點醫療機構實施監管⊿↑⌒。

                                                            五、有關要求(一)提高認識□♀,加強領導各區衛生健康委、醫保局和各辦醫主體、各醫療機構要充分認識此次「互聯網+護理服務」試點工作的重要意義π∟?。試點區和試點醫療機構要以精準對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求為出發點▽,以維護群眾健康權益和保障醫療安全為落腳點□∵,加強組織領導∵π,以高度負責的態度確保試點工作的順利開展□⊙。

                                                            (四)服務項目和規範在調查研究群眾服務需求⊙♂,充分評估環境因素和執業風險的基礎上∟,依據需求量大、醫療風險低、易操作實施的原則♂∟﹡,經組織專家論證⊿♂,形成《上海市「互聯網+護理服務」項目清單》(見附表)△。

                                                            2♀∵。護士資質具備服務資質的醫療機構可派出本機構註冊(或備案)護士提供「互聯網+護理服務」?┊。派出的護士應當至少具備5年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱(部分項目如:腹透管維護、PICC維護必須要求護士具備相應資質)↑,能夠在國家護士電子註冊系統中進行查詢↑♂。有違反相關法律法規、不良執業行為記錄的護士不得提供「互聯網+護理服務」﹡∵▽。

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                                                            (4)簽訂知情同意書□。醫療機構必須與患者簽訂知情同意書⊿☆♂,明確告知患者服務內容、流程、雙方責任和權利以及可能出現的風險等∟π。

                                                            (二)妥善組織▽⊙□,落實責任試點區和試點醫療機構要認真做好本次試點的組織工作♂。根據《實施方案》要求□?◇,進一步組織細化各項工作任務⌒π,確定具體工作安排和實施步驟┊,指定專人負責△〇,落實工作責任∴,確保按時、保質完成試點工作任務∟⊙♂。

                                                            (二)提供主體1⊿∵。醫療機構資質取得《醫療機構執業許可證》的實體醫療機構需向發證機關申請登記家庭病床、巡診、社區護理等服務方式∟∵∵,並按屬地化管理原則向所在區衛生健康委申請☆π∵,區衛生健康委審核同意后可在所在地轄區內開展「互聯網+護理服務」□π。

                                                            (五)醫療機構「互聯網+護理服務」過程管理1□▽□。事前管理(1)完善管理制度和服務規範∵。試點醫療機構要結合自身功能定位⊙△,根據服務能力π♂,開展「互聯網+護理服務」項目∟▽。要建立完善相關管理制度和規範◇∴〇,包括護理管理制度、醫療質量安全管理制度、醫療風險防範制度、醫學文書書寫管理規定、個人隱私保護和信息安全管理制度、醫療廢物處置流程、居家護理服務流程、糾風投訴處理程序、不良事件防範和處置流程等〇。

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                                                            2↑┊⌒。加強護士安全防範試點醫療機構或者互聯網信息技術平台應根據協議要求〇◇,為護士提供手機APP定位追蹤系統﹡♀△,配備護理工作記錄儀⊿,使服務行為全程留痕可追溯◇┊♀。為護士配備一鍵報警裝置♀,購買責任險、醫療意外險和人身意外險等☆,切實保障護士執業安全和人身安全☆⊿⌒,有效防範和應對風險□?。

                                                            (三)加強監管、防範風險試點區衛生健康委要會同有關部門加強對「互聯網+護理服務」的監督管理∴▽,保障醫療質量和安全π。密切關注轄區內「互聯網+護理服務」新業態發展情況﹡∵,採取有效措施積極防範和應對可能存在的風險▽♂,引導「互聯網+護理服務」規範開展♀。

                                                            (四)積極探索⌒∵π,及時總結試點區和試點醫療機構在試點工作中要大胆探索∵,勇於創新□◇,不斷總結♂⊙,及時研究解決試點工作中遇到的困難和問題☆◇⊙,為探索建立適合本市實際的「互聯網+護理服務」管理制度等積累寶貴經驗〇⊿。

                                                            2⊙〇⊿。試點區衛生健康委會同區醫保局對轄區內試點醫療機構開展「互聯網+護理服務」情況進行監督、指導和評估□∴,及時發現問題⊿〇π,總結經驗⊙∵,研究調整相關措施?。

                                                            一、工作目標利用一年左右時間∵☆,在本市長寧、普陀、靜安、浦東等部分區、部分醫療機構開展「互聯網+護理服務」試點工作∵,探索建立適合本市實際的「互聯網+護理服務」管理制度、服務模式、服務規範以及運行機制等﹡∵,為在全市範圍內推廣相關政策積累經驗並提供實踐依據┊┊,保障人民群眾健康權益□。

                                                            三、試點內容(一)功能定位「互聯網+護理服務」主要是指醫療機構利用在本機構註冊(或備案)的護士◇,依託互聯網等信息技術﹡﹡♂,以「線上申請、線下服務」的模式為主π,為罹患疾病、行動不便的特殊人群提供的護理服務↑∟π。

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                                                            (2)加強護士培訓∴∴♀。試點醫療機構要加強護士執業安全教育和業務知識技能培訓﹡,確保提供「互聯網+護理服務」護士具備服務資質和技術能力♂π◇,明確服務風險π﹡,保障護患雙方安全π◇。

                                                            (七)風險防範管理1﹡。增強風險防範意識試點醫療機構要增強「互聯網+護理服務」風險防範意識┊,採取有效措施積極防範和應對可能存在的風險∴☆⌒,建立醫療糾紛和風險防範機制∟♂﹡,制訂應急處置預案〇,保障護患雙方合法權益┊☆。

                                                            3﹡。市衛生健康委會同市醫保局對全市試點工作開展情況進行監督管理和分析評估∴⊿,並協調會同有關部門制定完善相關政策∵。

                                                            為貫徹落實《國務院辦公廳關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》(國辦發〔2018〕26號)、國家衛生健康委員會等十一部委《關於印發促進護理服務業改革與發展指導意見的通知》(國衛醫發〔2018〕20號)等文件精神♀,根據《國家衛生健康委辦公廳關於開展「互聯網+護理服務」試點工作的通知》(國衛辦醫函〔2019〕80號)的要求⊿⊿,規範引導「互聯網+護理服務」健康發展∟,保障上門護理服務質量和安全↑▽π,結合本市工作實際△,制定《上海市「互聯網+護理服務」試點工作實施方案》(以下簡稱「《實施方案》」)⊿。

                                                            二、組織管理市衛生健康委會同市醫保局負責組織和推進本市「互聯網+護理服務」試點工作﹡♂⌒,包括確定試點工作實施方案、制訂本市「互聯網+護理服務」項目清單及服務標準和規範、協調會同有關部門制定完善相關政策、組織對試點工作開展情況進行監督指導和評估等⌒π﹡。

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                                                            (六)互聯網信息技術平台管理試點醫療機構可自主開發互聯網信息技術平台或者與具備資質的第三方信息技術平台建立合作機制π⌒∟。互聯網信息技術平台應具備開展「互聯網+護理服務」要求的設備設施、信息技術、技術人員、信息安全系統等□∟∟。基本功能至少包括服務對象身份認證、病歷資料採集存儲、服務人員定位追蹤、個人隱私和信息安全保護、服務行為全程留痕追溯、工作量統計分析等∟□。互聯網信息技術平台應通過信息系統等級保護三級♂。

                                                            2⊿◇♂。事中事後監督管理(1)規範護士服務行為▽。護士在執業過程中?,應當嚴格遵守有關法律法規、職業道德規範和技術操作標準⊙,規範服務行為⌒,切實保障醫療質量和安全△。發生意外事件的∵□?,醫療機構要立即啟動應急預案┊﹡。

                                                            附表:上海市「互聯網+護理服務」項目清單來源:上海市衛生健康委員會

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                                                            (二)試點工作組織實施階段(2019年6月至11月)1⊙π。試點區衛生健康委會同區醫保局根據《實施方案》要求△,確定轄區內試點醫療機構並組織細化各項工作任務⊿。

                                                            如試點醫療機構與第三方互聯網信息技術平台合作♀☆?,應簽訂合作協議∵∟,在協議中明確各自在醫療服務、信息安全、隱私保護、護患安全、糾紛處理等方面的權責利↑⊿。試點醫療機構和第三方互聯網信息技術平台不得買賣、泄露患者個人信息♂π。

                                                            (三)服務對象重點對高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動不便的人群或者母嬰人群♀⊙?,提供機構或居家專項護理、慢病管理、健康教育、中醫護理、母嬰護理、康復護理、安寧療護等方面的護理服務﹡。

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                                                            四、實施步驟(一)試點工作準備階段(2019年2月至5月)市衛生健康委會同市醫保局制定本市「互聯網+護理服務」試點工作實施方案π♀,包括本市「互聯網+護理服務」項目清單及服務標準和規範♂∟。

                                                            ( 郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。 )

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